| Boli Parodontale

Pretul repararii danturii este cel care determina decizia pacientului de a si lua  concediu si sa accepte plecarea spre diverse destinatii unde se poate promite un pret redus al implantului dentar sau un pret redus al coroanei dentare ceramice. In calculele pe care si le fac pacientii care se decid sa apeleze  la turism dentar se va adauga la pretul implantului dentar si pretul coroanei ceramice si pretul transportului si pretul hotelului din orasul unde se afla specialistul implantolog.

Ceea ce lipseste de multe ori din ofertele firmelor de turism dentar este chiar mentinerea in timp a implantelor dentare si a coroanelor ceramice, ca si cum acestea ar fi vesnice si nu ar necesita reparatii. Adevarul nu este deloc asa, pentru ca exista de a lungul timpului multe evenimente posibile indiferent de marca de implant dentar ales si indiferent de renumele specialistului implantolog.

Vom imparti evenimentele in :

  1. Necontrolabile, in randul carora ar intra fracturile fie la nivelul conexiunilor implantare fie la nivelul coroanelor ceramice, care pot interveni oricand si nu pot fi prevenite sub nici o forma. Aceste evenimente necontrolabile vor obliga pacientul la o noua revenire la specialistul implantolog care va fi obligat sa taie lucrarea realizata initial si sa realizeze o noua lucrare, implicand costuri suplimentare pentru pacient atat pentru transport si cazare cat si pierderea financiara corespunzatoare zilelor de serviciu de la care lipseste. Realizarea noii lucrari ceramice si inlocuirea implantelor fracturate va fi facuta suportand  costuri de tehnica dentara  de catre specialistul implantolog dar de multe ori reinterventia necesita si realizarea de grefe osoase care lasa pacientul fara coroanele ceramice pentru un timp semnificativ. Deoarece riscul acesta exista si nu va putea fi niciodata eliminat, in pretul initial specialistul implantolog este obligat  sa isi adauge inca de la inceput o suma de risc care sa acopere costurile acestei foarte posibile  reparatii. Iar pacientul si firma de turism dentar ar trebuie sa fie informati ca ar exista un risc destul de ridicat al unei noi vacante medicale  imposibil de prevazut din timp, in care pacientul e obligat sa isi ia subit cateva zile de concediu si sa rezerve hotel in orasul unde se afla sediul specialistului implantolog.
  2. Controlabile daca se accepta  masuri preventive, cu rol de a preveni  retractia gingiei la marginea lucrarii dentare fie la nivelul implantelor dentare fie la nivelul coroanelor ceramice. Din cauza afectarii ireversibile a esteticii dentare, retractia gingivala la marginea coroanei ceramice necesita acelasi tratament cu evenimentele necontrolabile, si anume taierea coroanelor ceramice si realizarea altora noi mai lungi. Realizarea acestora ar necesita insa aceleasi investitii financiare din partea specialistului implantolog si doar aici s ar putea interveni pentru scaderea pretului implantului dentar deoarece folosind Electronic Stem Generator nu se va mai produce retractie gingivala si specialistul implantolog isi va permite sa reduca din suma de risc pe care o adauga la pretul initial al implantului dentar si al coroanei ceramice.

Daca in cazul evenimentelor necontrolabile prevenirea lor este practic imposibila, in cazul evenimentelor controlabile exista din fericire mijloace de preventie care constau in pregatirea patului receptor, reprezentat de osul si gingia pacientului, inainte de orice interventie legata de implant dentar sau amprentare pentru coroane ceramice. Practic, in momentul in care pacientul se prezinta pentru prima data la specialistul implantolog, se va face igienizarea gurii prin detartraj laser si se vor extrage dintii irecuperabili. Existenta dintilor irecuperabili demonstreaza faptul ca exista deja instalat in osul maxilar un semnal de resorbtie osoasa care determina macrofagele sa roada in continuu osul maxilar in tot volumul sau. Simpla extractie a dintilor nerecuperabili si chiuretarea energica postextractionala nu reuseste sa opreasca semnalul de resorbtie osoasa instalat si, drept urmare, daca s ar insera in acest moment implante dentare, stim sigur ca acestea s ar insera intr un os in care macrofagele rod in continuu iar riscul de periimplantita (retractia gingiei si a osului in jurul implantului) este foarte ridicat.

In mod identic, daca in acest moment s ar realiza o amprentare pentru coroana ceramica definitiva, tehnicianul dentar va realiza coroanele ceramice la nivelul prezentat de amprenta dentara din acel  moment, insa macrofagele vor continua sa roada osul si dupa cativa ani va fi vizibila retractia gingivala la marginea coroanei ceramice si vom fi obligati sa taiem acea coroana ceramica pentru a face o alta noua, mai lunga cu lungimea retractiei gingivale.

Pana cand reusim reducerea semnalului de resorbtie osoasa cu ESG se vor realiza doar lucrari provizorii

Drept concluzie, la prima vizita la specialistul implantolog a pacientului cu semnal de resorbtie osoasa activat nu se pot realiza nici implante dentare si nici coroane ceramice definitive, ci doar lucrari provizorii care sunt insa suficiente pentru masticatie 2 luni.

Pacientul va pleca dupa prima vizita de maxim 1 ora cu un set Electronic Stem Generator pe care il va utiliza la domiciliu pe parcursul primelor 2 luni de la inceperea tratamentului, atata  timp cat va utiliza lucrari provizorii care isi vor indeplini cu siguranta toate functiile in decursul celor 2 luni.

Tratamentul cu ESG permite inserarea in 2 luni a implantelor dentare

Dupa finalizarea in 2 luni a tratamentului Electronic Stem Generator realizat la domiciliu, semnalul de resorbtie osoasa se va reduce foarte mult astfel incat sa permita medicului specialist implantolog sa insere implante dentare sau sa realizeze amprente pentru lucrari ceramice definitive in a doua sedinta cand pacientul se prezinta programat din timp de catre firma de turism dentar in clinica sa.

Pregatirea fundatiei pentru viitoarea constructie protetica este esentiala si in cazul turismului dentar pretul implantelor dentare si al coroanelor ceramice va fi mult mai mic daca pacientul are o prima vizita de 1-2 zile la specialistul sau implantolog pentru a ii se face instruirea pentru tratamentul Electronic Stem Generator decat daca periimplantita sau retractia gingivala apar si va fi nevoie de revenirea pacientului intr o vizita suplimentara, neprogramata in bugetul stabilit initial, pentru taierea lucrarii si inlocuirea cu una noua, dupa posibile incercari de grefa osoasa.

Odata inteleasa cauza care creste pretul implantelor dentare si al coroanelor ceramice devine evident ca o atitudine preventiva, prin care pacientul realizeaza o previzita specialistului sau implantolog, va scuti multe neplaceri ulterioare care nu s ar putea solutiona fara o vizita suplimentare neconsiderata in bugetul initial in care se realizeaza taierea lucrarii si refacerea uneia noi.

Fara sa sustinem ca Electronic Stem Generator asigura garantia implantelor dentare recomandam utilizarea sa inaintea inserarii implantelor, mai ales la pacientii inclusi in programe de turism dentar care vor pleca la mari distante si va fi dificil sa fie monitorizati radiologic si clinic pentru depistarea aparitiei  primelor semne de retractie gingivala sau resorbtie osoasa care risca sa compromita toata lucrarea dentara.

Bineinteles ca si dupa finalizarea integrarii implantelor dentare si realizarea lucrarilor ceramice este indicat sa se realizeze tratamente anuale cu Electronic Stem Generator pentru mentinerea nivelului osos amprentat, insa, in cazul pacientilor din turismul dentar consideram ca este obligatorie administrarea pre-implantara, pentru pregatirea patului osos receptor, singurul care poate face diferenta dintre succesul si esecul unui implant.

Utilizarea anuala a Electronic Stem Generator pentru pacientii cu lucrari extinse caracteristice pacientilor care apeleaza la turismul dentar ramane obligatorie deoarece acestia se deplaseaza in primul rand pentru un pret redus al implantului dentar si nu isi permit taierea lucrarii si realizarea uneia noi nici din punct de vedere financiar si nici din punct de vedere al cererii unui nou concediu echivalent timpului pe care trebuie sa il dedice vizitelor viitoare de reparatie in urma posibilei resorbtii osoase.

Firmele de turism dentar se intrec in oferte de pret si in rapiditatea realizarii tratamentului dentar, pentru indeplinirea acestor promisiuni consideram ca utilizarea Electonic Stem Generator ajuta la ambele aspecte deoarece lipsa aparitiei neprevazute a retractiei gingivale reduce numarul vizitelor neplanificate  pe care pacientul trebuie sa le realizeze specialistului implantolog, iar tratamentul propriu zis Electronic Stem Generator este total netraumatic si nederanjant se realizeaza la domiciliul pacientului, in timpul liber al acestuia, cand poate fi combinat cu diverse activitati casnice.