| Boli Parodontale

Coroana Zirconiu sau mai corect spus din  Oxid de Zirconiu este o coroana dentara ceramica  care s a impus in Clinica de Parodontologie in ultimii ani deoarece are mari avantaje estetice. Estetica dentara se bazeaza pe transluciditate si astfel Coroana de Zirconiu la pret redus este ceea ce pacientii nostrii ne cer din ce in ce mai mult desi este oricum la un pret mai ridicat decat coroana metalo-ceramica.

Biologia osoasa favorizeaza coroana de zirconiu

Pe langa avantajele mari subliniate de Estetica Dentara avem si alte avantaje referitoare la biologia osoasa care este mult mai buna comparativ cu coroana ceramica pe substrat metalic, acest lucru se manifesta decisiv in timp si, de fapt acestea sunt cele mai importante avantaje ale coroanei zirconiu.

 Despre metale, se cunoaste de mult faptul ca, desi sunt relativ bine tolerate, ele genereaza  semnale de resorbtie osoasa catre macrofage si, in timp, in jurul coroanelor ceramice pe substrat metalic observam ireversibila resorbtie a osului si o retractie gingivala mult mai accentuata comparativ cu dintii naturali, neslefuiti ai aceluiasi pacient. Aceasta retractie gingivala  accentuata se datoreaza atat semnalelor generate de catre metal cat si acumularii de alimente la  marginea coroanei dentare care, oricat de performant ar fi tehnicianul dentar, tot genereaza o retentivitate. Aceasta acumulare a alimentelor care nu mai pot fi indepartate de la marginea lucrarilor este valabila si in cazul coroanelor de zirconiu si in cazul oricarui tip de coroana ceramica folosita in estetica dentara.

De asemenea trebuie precizat ca nici osul si nici gingia nu pot creste din nou odata ce s a produs retractia gingivala la marginea coroanei ceramice  si, orice grefe de os sau gingie am realiza acestea nu au sanse mari de a se  integra deoarece nu exista vascularizatie suficienta in jurul dintilor si al implantelor, iar inciziile necesare oricarei tehnici de grefare vor genera o crestere si mai mare a retractiei gingivale, conform fiziologiei vindecarii oricarei plagi dupa incizie.

Pastrarea dintilor natural neslefuiti

De aceea, optim pentru a se incerca prevenirea resorbtiei osoasa se recomanda pastrarea dintilor naturali, neslefuiti, pentru un timp cat mai lung. Daca insa, din variate cauze, referitoare la estetica dentara sau activitate cariogena accelerata se ajunge sa se slefuiasca dintii si sa se monteze coroane zirconiu, pacientul trebuie sa fie constient ca, direct proportional cu cresterea numarului de coroane zirconiu vor creste si semnalele de resorbtie osoasa transmise osului si, drept urmare, riscul declansarii resorbtiei osoase va creste, aparand rapid retractia gingivala si mobilitatea dentara.

Bineinteles ca nu se poate recomanda nici oprirea slefuirii dintilor in scopul realizarii de coroane zirconiu pentru estetica dentara si nici inlocuirea coroanelor metalo-ceramice deja  existente in cavitatea bucala a pacientilor cu coroane zirconiu. Trebuie ca pacientul sa isi imbunatateasca igiena dentara imediat ce s au cimentat coranele ceramice  si sa se realizeze urmarire periodica in Clinica de Parodontologie, unde se vor realiza radiografii dentare la fiecare 6 luni. Atata timp cat specialistul parodontolog nu deceleaza semne ale instalarii semnalului de resorbtie osoasa, simplul detartraj laser este suficient ca si intretinere.

In momentul in care specialistul parodontolog deceleaza pe radiografie semnele instalarii semnalului de resorbtie osoasa nu mai este de ajuns detartrajul laser si trebuie adaugat urgent tratamentul Electronic Stem Generator, cu rolul de a opri activarea macrofagelor care fara utilizarea Electronic Stem Generator  rod in continuu osul in toata profunzimea sa si genereaza retractie gingivala care in timp va avansa si se va instala mobilitatea dentara.

Trebuie precizat ca pacientul nu simte nimic in momentul in care semnalul de resorbtie osoasa este activat, macrofagele rod osul intr un ritm incet si continuu si doar specialistul parodontolog poate sa identifice prezenta acestuia prin compararea radiografiilor dentare. Daca pacientul nu se prezinta la specialistul parodontolog la fiecare 6 luni exista riscul ca din cauza activarii semnalului resorbtiv sa apara deja semne clinice de retractie gingivala  care este ireversibila si, pe langa prognosticul inrautatit  al viitorului acelui dinte, necesita si taierea coroanei zirconiu si realizarea alteia noi care sa compenseze retractia gingivala.

Ati inteles din cele explicate anterior  ca retractia gingivala la marginea coroanei zirconiu  este de fapt marea necunoscuta in calcularea pretului coranei zirconiu.

Coroana zirconiu se realizeaza foarte bine din punct de vedere tehnic in multe clinici de parodontologie din tara, insa pretul coroanei zirconiu va trebui sa includa inca de la inceput, de la montarea initiala, un adaus important la pret, atata timp cat specialistul parodontolog se asteapta ca retractia gingivala sa apara la marginea coroanei zirconiu si, de asemenea, specialistul parodontolog  stie ca va trebui sa o taie pe cea initiala cu gingia retrasa pentru a realiza o noua coroana zirconiu mai lunga, care sa corespunda regulilor stricte ale esteticii dentare.

Stabilizarea nivelului osos si a nivelului gingiei inainte de amprentare reprezinta cheia succesului pentru a se evita refacerea coroanei zirconiu din cauza retractiei gingivale. Coroana zirconiu la pret  redus poate fi oferita doar de specialistul parodontolog in momentul in care acesta este convins ca poate reduce periodic semnalul de resorbtie osoasa chiar daca exista retentivitati evidente la marginea coroanei zirconiu si pacientii nu renunta la fumat sau au o igiena deficitara. Reducerea riscului instalarii resorbtiei osoase se poate face cu un nou dispozitiv medical numit Electronic Stem Generator si care este atraumatic si se utilizeaza la domiciliul pacientului timp de 2 luni, cate 2 ore zilnic.Bineinteles ca se va realiza periodic detartrajul laser, dar pe langa faptul ca acesta devine insuficient odata ce semnalul de resorbtie osoasa este deja instalat, trebuie tinut cont de faptul ca laserul are ca efect secundar stimularea macrofagelor si drept urmare adaugarea tratamentului  Electronic Stem Generator la sedintele bactericide laser vor  corecta acest efect secundar al laserului.

Daca specialistul parodontolog trateaza periodic osul pacientului cu tratamentul Electronic Stem Generator, semnalul de resorbtie osoasa va fi redus si riscul retractiei gingivale va scade. Drept urmare specialistul parodontolog va reusi sa ofere pacientilor coroane zirconiu la pret redus, bazandu se pe faptul ca aceste nu vor trebui taiate si inlocuite cu altele noi, mai lungi in zona gingivala peste cativa ani.

Consideram ca factorul ramas necontrolabil si care crestea foarte mult pretul coroanei zirconiu, si prin a carei controlare se  reuseste acum cu adevarat sa se ofere coroane zirconiu cu pret mic este chiar prevenirea retractiei gingivale cu Electronic Stem Generator, deoarece toate celelalte aspecte ale tehnicii dentare sau ale esteticii dentare sunt foarte bine cunoscute de catre specialistul parodontolog.

Instituirea unui tratament periodic cu Electronic Stem Generator va asigura mentinerea unui nivel redus al semnalului de resorbtie osoasa si drept urmare pacientul nu va ajunge la neplacutul moment cand coroana zirconiu trebuie taiata si refacuta, lucru care dubleaza costul coroanei zirconiu si afecteaza estetica dentara a pacientului.

 In cazul turismului dentar sau al pacientilor care au coroane zirconiu pe implante devine obligatorie utilizarea Electronic Stem Generator pentru ca, in caz contrar,  taierea coroanei zirconiu initiale poate afecta implantele dentare si necesita alocarea de mult timp pierdut inutil de catre pacient.

Pacientii cu lucrari extinse, la care in scopul obtinerii esteticii dentare s au realizat multe coroane zirconiu sau fatete dentare, prezinta un risc la aparitie a semnalului de resorbtie osoasa crescut  foarte mult si astfel, devine obligatorie folosirea Electronic Stem Generator pentru prevenirea retractiei gingivale si pastrarea esteticii dentare.

Eliminarea retractiei gingivale poate scadea pretul cerut pentru coroanele de zirconiu

Pacientii cu implante dentare si coroane zirconiu au un risc mare la periimplantita si, daca nu se utilizeaza Electronic Stem Generator pot suferi retractia gingiei la nivelul implantului,fiind deja stiut ca  singurul tratament eficient pentru pastrarea esteticii dentare in acest caz este taierea coroanelor zirconiu si inlocuirea cu altele noi care vor fi mai lungi.

Coroanele zirconiu cu pret redus sunt doar acelea care nu trebuiesc refacute din cauza retractiei gingivale, si acest lucru poate fi astazi realizat prin utilizarea periodica a biotehnologiei  Electronic Stem Generator.

Dispozitivul ESG poate fi imprumutat, utilizat la domiciliul pacientului ? Da! Detalii aici !